Anti-inflammatoires et pneumonie aiguë communautaire - 30/10/15

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments fréquemment utilisés en médecine ambulatoire pour leur action antalgique et antipyrétique, souvent en automédication. Leur utilisation dans le contexte de pneumonie aiguë communautaire est associée à un risque accru de complications loco-régionales, en particulier de pleurésies. La prise en charge thérapeutique adaptée et l’admission à l’hôpital sont souvent retardées à cause de l’amélioration initiale des symptômes sous AINS. Malgré des données observationnelles inquiétantes, le lien de causalité reste à établir et il n’existe à l’heure actuelle pas de recommandation mettant en garde contre l’usage des AINS dans la prise en charge de la pneumonie aiguë communautaire.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are commonly used in ambulatory medicine for their analgesic and antipyretic properties and are often used as self-medication. Their use in community-acquired pneumonia is associated with an increased risk of loco-regional complications, especially pleural empyema. Appropriate therapeutic care and hospital admissions are often delayed because of initial improvement of symptoms with NSAIDs. Despite worrying observational data, a causal link remains to be established. Currently, there is no recommendation cautioning against the use of NSAIDs in the management of community-acquired pneumonia.