Détermination thoracique des hémopathies malignes - 21/12/15

Les hémopathies malignes sont des tumeurs développées aux dépens du tissu hématopoïétique et des ganglions lymphatiques.

Nous rapportons une étude rétrospective sur 140 cas colligés au service des maladies respiratoires de janvier 1989 à juillet 2015.

La moyenne d’âge était de 36ans avec prédominance masculine (56 %). L’examen clinique a retrouvé des adénopathies périphériques dans 62 % des cas, un syndrome d’épanchement liquidien dans 36 % des cas, et un syndrome cave supérieur dans 23 % des cas. L’imagerie thoracique a montré un élargissement médiastinal dans 74 % des cas et une opacité de type pleurale dans 39 % des cas. La confirmation est faite par biopsie ganglionnaire dans 40 % des cas, ponction biopsie transpariétale et ponction biopsie pleurale dans 21 % chacune. Il s’agit dans 60 % des cas de lymphome malin non hodgkinien, dans 30 % des cas la maladie d’Hodgkin, 4 % des cas de leucémie aiguë et 6 % des cas de myélome multiple. Le bilan d’extension repose sur l’échographie abdominale et la biopsie ostéo-médullaire. La prise en charge thérapeutique est en collaboration avec les hématologues. L’évolution était marquée par la rémission complète dans 10 %.

On rappelle le profil radioclinique, histologique, thérapeutique et évolutif des hémopathies malignes à localisation thoracique.