Intérêt de la biopsie labiale dans le diagnostic positif de la sarcoïdose - 21/12/15

La sarcoïdose est une granulomatose systémique, le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments dont l’histologie avec mise en évidence du granulome tuberculoïde sans nécrose caséeuse.

Le but de notre travail est d’évaluer l’apport de la biopsie labiale dans le diagnostic de la sarcoïdose. Nous avons mené une étude rétrospective sur 15ans entre 2000 et 2015 au service des maladies respiratoires de l’hôpital 20-Août.

Nous avons colligé 198 cas de sarcoïdose confirmée. La moyenne d’âge était de 47ans avec une prédominance féminine (84,7 %). Soixante-dix patients étaient asymptomatiques, les signes cliniques sont dominés par la toux (23 %). La radiographie et le scanner thoracique ont montré des adénopathies hilaires médiastinales dans 74 % des cas. Les atteintes extra-respiratoires sont essentiellement cutanées dans 27 % des cas, salivaire dans 26 % des cas ganglionnaire périphérique, dans 16 %, ORL dans 13 % des cas et oculaire dans 6 % des cas. La biopsie labiale a été réalisée chez tous nos patients, elle a permis de mettre en évidence le granulome épithélio-gigantocellulaire sans nécrose caséeuse dans 22 % des cas.

Nous rappelons à travers ce travail que la biopsie labiale, geste peu invasif, est d’un apport non négligeable dans la confirmation de la sarcoïdose.