Profil étiologique et évolutif des patients insuffisants respiratoires chroniques sous OLD - 21/12/15

L’oxygénothérapie de longue durée (OLD) est la base du traitement de l’insuffisance respiratoire chronique (IRC). Son objectif est d’améliorer la qualité et l’espérance de vie des patients atteints de maladie respiratoire au stade d’IRC.

À travers une étude rétrospective de 50 patients colligés au service de pneumologie de l’hôpital de Hédi Chaker de Sfax, nous avons étudié le profil étiologique et évolutif de patients porteurs d’IRC sous OLD.

Il s’agit de 50 patients, 35 hommes/15 femmes (sex-ratio=2,26) d’âge moyen de 62ans. Les broncho-pneumopathies chroniques obstructives représentaient l’étiologie prédominante (32,6 %), suivi de la fibrose pulmonaire (30 % chacun), dilatation de bronches (24,4 %). L’asthme et le SAS représentaient ensemble 13 %. Une hypoxémie sévère était retrouvée dans 56 % des cas avec une PaO₂ moyenne de 46±12mmHg, une hypercapnie dans 44 % des cas et une hypertension pulmonaire dans 38,5 % des cas. La durée moyenne de l’OLD était 8heures par jour avec un minimum de 1 heure et un maximum de 22heures, influencée par le stade de la dyspnée et le degré de l’hypoxémie et de l’hypercapnie. Les causes d’hospitalisation après OLD étaient des surinfections bronchiques dans 89 % des cas.

L’OLD représente un traitement lourd et coûteux qui peut être bénéfique dans plusieurs pathologies surtout la BPCO.