Troubles de l’érythropoïèse dans la broncho-pneumopathie chronique obstructive - 21/12/15

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est désormais considérée comme une maladie systémique. Les anomalies observées sur la lignée érythroïde sont fréquentes. De nombreux facteurs associés à la BPCO interagissent avec l’érythropoïèse : tabagisme, hypoxémie, inflammation systémique, exacerbations infectieuses.

Étude rétrospective de janvier 2008 à janvier 2015. Population de 335 patients porteurs de BPCO colligés au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca.

L’anémie était notée chez 34 % des patients porteurs de BPCO. Elle était hypochrome microcytaire dans 81 % des cas. Le taux moyen d’hémoglobine pour ces patients était 10,7g/dL. Par ailleurs, on a noté une polyglobulie dans 13 % des cas. Tous ces patients fumaient toujours. Les autres co-morbidités associées étaient dominées par l’hypertension artérielle dans 36 % des cas, l’obésité dans 26 % des cas et les dyslipidémies dans 21 % des cas. L’HTP était notée dans 35 % des cas. Tous nos patients étaient mis sous traitement de fond, associé à une oxygénothérapie à domicile dans 11 % des cas. Une supplémentation martiale était préconisée dans 19 % des cas. L’évolution était bonne dans 60 % des cas et marquée par des exacerbations fréquentes dans 10 % des cas. L’évaluation systémique des troubles de l’érythropoïèse chez le patient BPCO est indispensable vu que ces anomalies, notamment l’anémie, peuvent aggraver la morbi-mortalité et la qualité de vie de ces patients.

Les troubles d’érythropoïèse associés à la BPCO sont plus fréquents dans notre contexte. Ceci peut être expliqué par le diagnostic de BPCO souvent à un stade tardif.