Échographie thoracique : connaissances, attitudes et pratiques des pneumologues de Lomé - 21/12/15

L’échographie thoracique (ET) est une technique d’exploration de l’appareil respiratoire. Les objectifs étaient d’évaluer les connaissances des pneumologues de Lomé sur cet examen et d’apprécier leurs attitudes et pratiques.

Il s’agit d’une enquête transversale descriptive auprès de 4 pneumologues et 8 médecins en spécialisation de pneumologie. La collecte des données a été faite par un auto-questionnaire.

Trois médecins ont affirmé avoir reçu une formation théorique et pratique sur l’ET. C’était à l’occasion d’un stage de perfectionnement à l’étranger. Selon les enquêtés, l’ET permet d’explorer la plèvre (11/12), le parenchyme pulmonaire (6/12), le médiastin (4/12), les bronches (2/12), les ganglions (4/12). Tous ont répondu que l’ET ne pouvait pas fournir plus d’informations que le scanner thoracique. Les enquêtés prescriraient l’ET en moyenne 6 fois/mois à visée diagnostique et thérapeutique. Les principales indications citées étaient le repérage d’une pleurésie cloisonnée (12/12), d’une pleurésie de minime abondance (5/12), d’une masse pulmonaire pariétale (3/12) ou d’adénopathies médiastinales (2/12). Les résultats des ET adressés par les radiologues ont été jugés utiles (10/12) voire très utiles (2/12). Seuls deux médecins ont déclaré faire des ponctions ou biopsies pleuropulmonaires échoguidées avec l’assistance d’un radiologue. Trois des enquêtés ont déclaré être capables de réaliser une échographie thoracique seulement dans les indications suivantes : pleurésie cloisonnée ou minime (3), masse pulmonaire pariétale (2). Tous les enquêtés ont répondu que le pneumologue devrait maîtriser la pratique de l’ET et souhaiteraient acquérir une formation (9) ou un perfectionnement (3) dans ce domaine.

L’ET est une technique d’exploration accessible, non invasive, de réalisation facile qui pourrait être d’un apport précieux en milieu africain.