Prévalence et déterminants du pattern ventilatoire restrictif spirométrique en population générale à Yaoundé, Cameroun - 21/12/15

Le pattern spirométrique restrictif est un facteur de risque de mortalité globale et spécifique cardiovasculaire, respiratoire et cancéreuse dans la population générale. Très peu d’études ont évalué la prévalence et les déterminants du pattern restrictif dans les pays en voie de développement. Le but de cette étude est de déterminer la prévalence du pattern restrictif et ses déterminants dans une métropole urbaine d’Afrique subsaharienne.

Les données des sujets âgés de 19ans et plus ayant participé à une enquête transversale à Yaoundé, Cameroun de décembre 2013 à avril 2014 ont été analysées. Le pattern restrictif a été définit par une CVF<limite inférieure de la normale et un rapport VEMS/CVF ≥ 0,70. Les déterminants du pattern restrictif ont été recherchés par régression logistique.

Des 1003 sujets définitivement inclus, 514 (51,2 %) étaient de sexe féminin et leur âge moyen (écart-type) était de 33,7 (12,1) ans. La prévalence du pattern restrictif était de 18,8 % (IC95 % : 16,6–21,2 %). Le pattern restrictif léger était retrouvé chez 148 (78,3 %) sujets, alors que 35 (18,5 %) et 6 (3,2 %) sujets avaient respectivement une restriction modérée et sévère. En analyse multivariée, les déterminants indépendants associés au pattern restrictif étaient l’âge ≥ 60ans (odds ratio ajusté [IC95 %] : 2,90 [1,46–5,77], p=0,002), un antécédent de tuberculose pulmonaire (3,81 [1,42–10,20], p=0,008), la présence d’une affection cardiaque (3,81 [1,20–12,12], p=0,024) et la maigreur (5,15 [1,30–20,39], p=0,020).

La prévalence du pattern restrictif est élevée à Yaoundé. Les efforts doivent être redoublés dans le cadre de la lutte antituberculeuse pour réduire le fardeau de la restriction pulmonaire en rapport avec cette maladie. La prise en charge ou la prévention des maladies cardiaques et de la maigreur devraient également permettre de réduire le fardeau de cette entité fonctionnelle.