Étude comparative entre le profil de l’asthme chez la femme et chez l’homme - 21/12/15

Homme et femme sont-ils égaux face à l’asthme ? L’asthme chez la femme a des spécificités modulées par la vie hormonale. Si la prévalence de l’asthme est plus élevée chez le jeune garçon, ce rapport s’équilibre à la puberté puis s’inverse chez l’adulte. L’asthme devient, non seulement plus fréquent, mais également plus grave chez la femme.

Nous proposons une étude rétrospective allant de janvier 2008 à décembre 2014 portant sur 186 asthmatiques suivis à la consultation d’allergologie au CHU Ibn Rochd de Casablanca, répartis en deux groupes. Le groupe 1 comprend 95 femmes asthmatiques et le groupe 2 comprend 91 hommes asthmatiques.

La moyenne d’âge est de 36ans dans le groupe 1 vs 34ans dans le groupe 2. Le RGO est retrouvé dans 9,7 % des cas du groupe féminin vs 7,6 % des cas du groupe masculin. L’asthme est associé à une rhinite allergique chez 85,64 % des femmes vs 79 % des hommes et à une conjonctivite allergique dans 77,3 % des femmes vs 70 % des hommes. L’atopie familiale est présente dans 55 % des cas du groupe 1 vs 50 % des cas du groupe 2, l’allergie alimentaire dans 18 % des cas du groupe 1 vs 15 % des cas du groupe 2 et l’allergie médicamenteuse dans 7 % des cas du groupe 1 vs 6,6 % des cas du groupe 2. On a noté une aggravation de l’asthme déclenchée par la grossesse chez 5 patientes, et par les menstruations chez 2 patientes. L’asthme est persistant sévère dans 59 % des cas du groupe1 vs 39 % des cas du groupe 2 (p≤0,05), persistant modéré dans 30 % des cas vs 39 % des cas, persistant léger dans 14 % des cas vs 24 % des cas et intermittent dans 7 % des cas vs 13 % des cas du groupe 1 et 2 respectivement. L’asthme est partiellement à non contrôlé chez 82 % des femmes asthmatiques vs 42 % des hommes (p≤0,001).

En terme de cette étude, l’asthme chez la femme est certes plus fréquent et plus grave. Sa prise en charge doit tenir compte de ces particularités liées spécialement au profil hormonal.