Pleurésie induite par l’atorvastatine - 21/09/16

Alors que plusieurs observations rapportent des pneumopathies médicamenteuses sous statines, les cas de pleurésies médicamenteuses imputables à cette classe thérapeutique restent rares.

Nous rapportons ici le cas d’une pleurésie bilatérale chez un homme de 84ans survenue deux ans après la mise en route d’un traitement par atorvastatine. L’imputabilité de la molécule a été retenue devant l’absence d’argument pour une autre origine et l’amélioration clinique et radiologique obtenue rapidement après l’arrêt du médicament. La récidive du tableau clinique après réintroduction accidentelle du traitement vient renforcer l’hypothèse d’une pleurésie médicamenteuse induite par l’atorvastatine.

Toute manifestation pleuropulmonaire chez un patient sous atorvastatine doit faire évoquer rapidement une cause iatrogène et faire discuter l’arrêt de ce médicament.

Whereas numerous case reports have described statin-induced lung injuries, statin-induced pleural effusions are uncommon.

An 84-year-old man presented with bilateral pleural effusions two years after starting treatment with atorvastatin. No other cause of pleural effusion was found and all symptoms and radiological signs resolved rapidly after discontinuation of the drug. Furthermore, an accidental reintroduction of the treatment resulted in recurrence of the same clinical picture, reinforcing the hypothesis that atorvastatin was responsible for this pleural effusion.

Pleuropulmonary manifestations in a patient treated with atorvastatin should rapidly evoke an iatrogenic origin and the discontinuation of the drug should be discussed.