Fibrose pulmonaire idiopathique : les comorbidités - 03/01/17

Les comorbidités au cours de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) sont nombreuses. Elles peuvent être respiratoires ou extra-respiratoires. On retrouve le syndrome fibrose-emphysème, qui peut se compliquer d’hypertension pulmonaire ou de cancer broncho-pulmonaire. Le cancer broncho-pulmonaire a une incidence pouvant aller jusqu’à 48 % dans une population de FPI, il s’agit généralement des carcinomes épidermoïdes, et le traitement ne peut être envisagé que dans une minorité de cas. Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil est fréquent, et doit être systématiquement recherché chez tout patient présentant une FPI. Les facteurs de risque cardio-vasculaires ont une incidence plus élevée dans cette population, notamment l’hypertension artérielle et le surpoids. La connaissance de ces comorbidités et leur contrôle permet de réduite la mortalité et d’améliorer la qualité de vie de ces patients.

Comorbidities in idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) are various, with respiratory and non-respiratory disease. Respiratory comorbidities included combined pulmonary fibrosis emphysema, which may be complicated by pulmonary hypertension or lung cancer. The lung cancer has an incidence ranging up to 48% in a population of IPF, are usually squamous cell carcinoma, and treatment can be considered only in a minority of cases. The obstructive sleep apnea is common, and must be investigated systematically in patient with IPF. The risk factors have an higher incidence in this population, including high blood pressure and overweight. Knowledge of these comorbidities and their control reduced mortality and improve quality of life in these patients.