Sarcoïdose du sujet âgé - 11/01/17

La sarcoïdose est une pathologie de l’adulte jeune. En effet, 70 % des patients ont moins de 40 ans lors de la découverte de la maladie. Toutefois, la sarcoïdose du sujet âgé n’est pas rare.

Décrire les caractéristiques de la sarcoïdose chez les sujets âgés.

Étude rétrospective de 32 dossiers des sujets diagnostiqués porteurs de la sarcoïdose médiastino-pulmonaire associée ou non à d’autres localisations.

Parmi les 32 patients, 9 étaient d’âge≥65 ans. La totalité des sujets âgés était de sexe féminin. La symptomatologie clinique a débuté après l’âge de 65 ans chez tous ces sujets. Les signes respiratoires étaient dominés par la dyspnée (88,9 % des cas) et la toux (50 % des cas). Les signes extrathoraciques étaient révélateurs chez 6 patients (soit 66,66 % des sujets). Les signes généraux type asthénie et altération de l’état général étaient décrits chez 44,44 % des patients. L’EFR était normale chez 33,33 % des patients et objectivant un syndrome obstructif dans 22,22 % des cas. L’atteinte radiologique était de type II dans 55,6 % des cas. Le traitement était la corticothérapie à faible dose chez 6 patients. La moitié des patients ont présenté des effets indésirables notamment les infections et l’ostéoporose dans 33,33 % des cas chacune.

Le début de la sarcoïdose peut être tardif dominé par des signes extrapulmonaires et généraux. La prise en charge thérapeutique est comparable à celle des sujets jeunes. Cependant, les effets indésirables sont plus fréquents chez les sujets âgés.