Caractéristiques cliniques, étiologiques et évolutives des DDB chez le sujet jeune - 11/01/17

Les dilatations de bronches (DDB) sont définies par une augmentation permanente et irréversible du calibre des bronches. Les étiologies sont multiples et l’évolution est émaillée de complications. Le but est de décrire les caractéristiques cliniques, étiologiques et évolutives des DDB chez le sujet jeune (âge<40 ans).

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive à partir de dossiers de patients hospitalisés au service de pneumologie hôpital militaire de Tunis.

Nous avons colligé 25 patients. L’âge moyen était de 31 ans avec un sex-ratio 12 H/13 F. Des pathologies respiratoires chroniques étaient associées dans 28 % des cas dominés par l’asthme dans 6 cas. La TDM thoracique HR confirmait le diagnostic chez tous les patients en montrant des DDB kystiques (48 %), cylindriques (44 %) et variqueuses (12 %). Les formes diffuses étaient prédominantes (64 %). La colonisation bactérienne par le Pseudomonas aeruginosa était présente chez un malade. L’exploration fonctionnelle était faite chez 60 % des malades. Huit pour cent des patients étaient en insuffisance respiratoire chronique. Les étiologies étaient dominées par les viroses respiratoires de l’enfance (40 %) suivies par les séquelles de TBC (20 %). Le traitement des complications se basait sur : OLD (2 cas) associée à une VNI au long cours (1 cas), antibiothérapie avec drainage bronchique pour tous les patients.

Une prise en charge précoce et adéquate des DDB chez le sujet jeune est nécessaire afin d’éviter et retarder les complications.