Particularité du syndrome apnées hypopnées du sommeil chez les sujets âgés - 11/01/17

Les signes cliniques du SAOHS sont plus variés et non spécifiques chez les sujets âgés.

Étudier les particularités du SAOHS chez les sujets âgés.

Étude rétrospective portant sur 155 dossiers des patients diagnostiqués ayant un SAOHS confirmé par polygraphie. Le diagnostic de SAOH est retenu sur la présence des signes cliniques avec un IAH>5/heure. Nos patients étaient divisés en deux groupes : groupe 1 (G1) comporte 38 patients d’âge≥65 ans et groupe 2 (G2) comporte 117 patients d’âge<65 ans.

L’étude des particularités du SAOH dans les deux groupes montre : une fréquence plus élevée du SAOH des femmes dans le groupe du sujet âgé (68,4 % versus 46,9 % avec p=0,034). Pas de différence significative concernant les signes typiques du SAOH : la somnolence diurne (89,5 % des cas versus 62,4 % avec p=0,20) et le renflement (100 % vs 99,6 % avec p=0,60). Une fréquence plus élevée des symptômes atypiques dominés par l’amnésie (50 % du G1 vs 9,5 % du G2, soit p<0,05) et la nycturie (18,4 % vs 3,4 %, soit p=0,005). Cette symptomatologie atypique était la cause d’un retard de consultation dans le groupe des sujets âgés avec une moyenne de 41,87jours versus 26,43jours pour le G2, soit p<0,05. Une fréquence plus élevée du SAOH sévère chez les sujets âgés 53,8 % des cas vs 48,3 % avec p=0,42. L’index d’apnée hypopnée (IAH) était plus élevé dans le G1 (27,65 versus 24,57) sans différence statistiquement significative.

Le SAOHS est particulier chez le sujet âgé avec une fréquence plus élevée des symptômes atypiques avec prédominance de sa forme sévère.