Chambres d’inhalation pour délivrance de fluticasone chez le nourrisson au banc d’essai - 20/01/17
, L. Leclerc a, b, c, G. Sarry a, b, c, J.-M. Vergnon b, c, d, J.C. Dubus e
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Résumé |
Introduction |
La délivrance de fluticasone via une chambre d’inhalation est délicate chez les jeunes nourrissons asthmatiques. Le choix du dispositif est souvent difficile pour le clinicien. Cette étude caractérise in vitro la granulométrie et la délivrance médicamenteuse de la fluticasone par neuf chambres d’inhalation.
Méthodes |
Nous avons utilisé un modèle anatomique in vitro de nourrisson avec deux débits inspiratoires différents (50 et 100mL/s). La granulométrie de l’aérosol était évaluée par diffractométrie laser et le dépôt trachéal par dosage spectrophotométrique.
Résultats |
Des différences granulométriques importantes entre les chambres d’inhalation étaient observées (D50 identique mais D90 de 5,65±0,65μm à 8,80±1,35μm). Une fraction respirable supérieure à 75 % n’était obtenue qu’avec cinq chambres d’inhalation. Le débit à 50mL/s permettait d’obtenir la meilleure délivrance médicamenteuse. Pour ce débit, Optichamber® (62±3 %) et Vortex® (91±8,5 %) avaient un dépôt trachéal supérieur à 50 % de la dose initiale de fluticasone, les sept autres chambres d’inhalation présentant un dépôt trachéal inférieur à 25 %.
Discussion |
Notre étude montre de fortes variations de délivrance entre les neuf chambres d’inhalation. Un débit inspiratoire faible et une chambre d’inhalation de nature antistatique semblent des éléments favorisant cette délivrance.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Use of a spacer device to optimize the delivery of fluticasone to infants with asthma is an important issue and clinicians require guidance around the choice of device. This in vitro study characterizes the particle size and the fluticasone delivery via 9 spacers.
Methods |
We used an in vitro infant nasal cast with two different inspiratory flow rates (50 and 100mL/s). Fluticasone particle size in the aerosol was evaluated by laser diffractometry and tracheal deposition by spectrophotometric assay.
Results |
Significant differences in particle size were observed between the 9 spacers (similar D50 but D90 from 5.65±0.65 to 8.80±1.35μm). A 75 % or higher respirable fraction was obtained for only 5 spacers. The 50mL/s flow rate lead to the best drug delivery. At this flow, OptiChamber® (62±3 %) and Vortex® (91±8.5 %) had a tracheal deposition over 50 % of the initial dose of fluticasone, although the 7 other spacers exhibited a fluticasone deposition less than 25 %.
Discussion |
This study shows a wide variation of drug delivery between the 9 spacers studied. We demonstrate that a low inspiratory flow and a spacer showing antistatic properties facilitate drug delivery.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Fluticasone, Chambre d’inhalation, Nourrisson, Aérosol-doseur, Granulométrie
Keywords : Fluticasone, Spacer, Infant, Metered dose inhaler, Aerosol particle size
Esquema
Vol 34 - N° 1
P. 29-35 - janvier 2017 Regresar al número
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