Les troubles du sommeil chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire - 31/01/18

Au cours des pathologies chroniques, les troubles du sommeil sont fréquents. Les causes infectieuses et, en particulier, la tuberculose ont été rarement étudiées.

Nous avons mené une étude prospective de février 2017 à juin 2017, recrutant 50 patients traités aux pavillons I, II, IV et C de l’hôpital Abderrahmane-Mami de l’Ariana, pour une tuberculose pulmonaire bacillifère. L’évaluation des troubles du sommeil a été faite par le score Index de Sévérité de l’Insomnie (ISI) pour l’insomnie et par le score d’Epworth pour la somnolence diurne excessive.

L’âge moyen était de 42 ans. Quatre-vingt-douze pour cent des malades étaient de sexe masculin. La consommation d’alcool était notée dans 16 % des cas. Cinq patients avaient des comorbidités cardiovasculaires, huit étaient diabétiques et aucun n’était obèse. Aucun patient n’était sous un traitement pouvant être à l’origine ou aggravé un trouble du sommeil. Il s’agissait d’une tuberculose étendue chez 30 patients. Un traitement antituberculeux dissocié a été prescrit chez 45 patients. Un trouble anxio-dépressif a été retrouvé chez 25 patients. Le score d’ISI moyen était de 10,8 et celui d’Epworth de 5,06. Vingt-deux malades (44 %) n’avaient pas de troubles du sommeil. L’insomnie était présente chez 28 patients (56 %) et la somnolence diurne excessive chez 14 malades (28 %). La consommation d’alcool et la prise du traitement combiné étaient corrélées à la présence de troubles du sommeil.

L’association tuberculose et troubles du sommeil serait assez fréquente. Une étude plus large est nécessaire afin de mieux étudier l’impact de cette relation sur l’évolution et la prise en charge de la tuberculose.