Colonisation bactérienne des voies respiratoires basses lors du diagnostic per-fibroscopique du cancer bronchique primitif au service de pneumologie du CHNU de Fann - 31/01/18

La colonisation bronchique est fréquente chez les patients porteurs d’un cancer pulmonaire et pourrait influencer la prise en charge thérapeutique et le pronostic. L’objectif de notre travail est de préciser l’incidence et la nature des colonisations bronchiques au moment du diagnostic per-fibroscopique du cancer.

Il s’agit d’une étude rétrospective allant de novembre 2008 à décembre 2016. Quatre-vingt-dix-sept patients porteurs d’un cancer bronchique ont bénéficié d’une endoscopie bronchique. Le type et la fréquence des bactéries ont été analysés.

La tranche d’âge 56–70 ans est majoritaire et l’âge moyen est de 59 ans. Le sexe masculin représente 87,3 %. Les fumeurs actifs représentent 81,44 %. Le carcinome indifférencié et adénocarcinome représentent respectivement 33 % et 30 %. Dans 42,27 % des cas, notre étude met en évidence des bactéries potentiellement pathogènes, essentiellement des bactéries Gram négatifs. La plus fréquente était le Pseudomonas aeruginosa (39,2 %) suivi d’Entérobacter spp (19,51 %), Klabsielle pneumoniae (12,2 %). Nous retrouvons 2,44 % de corrélation significative entre les caractéristiques de la tumeur ou du patient et la présence d’une colonisation.

La colonisation des voies respiratoires est fréquente lors du diagnostic du cancer bronchique. La connaissance de l’écologie microbienne chez les patients porteurs de cancer est nécessaire.