Les facteurs prédictifs d’une hospitalisation prolongée pour pneumopathie aiguë bactérienne communautaire - 31/01/18

Les pneumopathies aiguës bactériennes communautaires (PABC) constituent un motif fréquent d’hospitalisation (H) avec un coût économique important. But : évaluer les facteurs prédictifs d’une H prolongée pour PABC.

Étude monocentrique rétrospective portant sur les dossiers des patients hospitalisés à notre service pour PABC entre janvier 2012 et décembre 2015. Une hospitalisation prolongée est définie par un séjour supérieur ou égal à 10jours. Nous avons comparé les paramètres démographiques, fonctionnels respiratoires, biologiques ainsi que les score CURB, CURB65 et FINE entre 2 groupes : G1 : H≥10jours (74 patients, 56 %), G2 : H<10jours (93 cas, 44 %).

L’étude a inclus 167 patients hospitalisés à notre service pour PABC avec un âge moyen de 56 ans. Il n’y avait pas de différence concernant l’âge, l’intoxication tabagique, l’IMC, le taux de glycémie à l’admission, les données de la gazométrique sanguine, la présence d’une comorbidité, le score CURB, CURB65 et FINE entre les 2 groupes. Seule la CRP était significativement plus élevée pour le G1 (G1 : 227 vs G2 : 181mg/L ; p=0,03).

Une inflammation systémique importante au cours des PABC est associée à une durée d’hospitalisation prolongée dans notre étude. D’autres paramètres prédictifs d’hospitalisation prolongée restent à préciser afin de mieux cerner ce groupe de patients.