Asthme et allergie alimentaire - 31/01/18

L’asthme et l’allergie alimentaire, affections de plus en plus fréquentes, sont étroitement intriqués.

Notre étude est rétrospective, portant sur 288 asthmatiques suivis en consultation d’allergologie du CHU Ibn Roch de Casablanca.

Tous les patients ont bénéficié d’un interrogatoire minutieux et d’un examen clinique complet. Des prick-tests (PT) comportant les principaux allergènes alimentaires ont été pratiqués. La confrontation des résultats des PT avec les données cliniques était exigée pour poser le diagnostic d’allergie alimentaire chez 52 asthmatiques (18 %). La moyenne d’âge était de 22,7 ans avec une prédominance féminine (73 %). Le reflux gastro-œsophagien était noté dans neuf cas et l’obésité dans six cas. Une rhinite allergique associée a été notée dans 88,4 % des cas et une conjonctivite dans 73 % des cas. Les PT étaient surtout positifs aux poissons dans 51,5 % des cas, à la fraise et aux œufs dans 28,8 % des cas chacun, à l’avocat dans 17,3 % des cas, au poulet dans 13,4 % des cas, aux olives dans 11,5 % des cas, et à l’escargot dans 5 % des cas. Pour trois asthmatiques avec des PT négatifs discordants avec la symptomatologie clinique, on a complété par le dosage des IgE spécifiques. L’asthme était contrôlé dans 42,3 % des cas.

À la lumière de cette étude, la prévalence de l’allergie alimentaire chez l’asthmatique est non négligeable. On insiste sur la nécessité et l’importance des mesures d’éviction allergénique.