Profil épidémiologique radioclinique et évolutif des dilatations de bronches en Tunisie - 29/12/18

La dilatation des bronches (DDB) est une augmentation permanente et irréversible du calibre des bronches qui retentit considérablement sur la qualité de vie des patients.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients atteints de DDB suivis au service de pneumologie de Sfax de 2010 à 2018.

Cinquante-trois patients ont été inclus. L’âge moyen est de 59 ans avec des extrêmes allant de 16 jusqu’à 90 ans. On a noté une légère prédominance masculine (54 %). L’intoxication tabagique a été retrouvée dans 43 % des cas. Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient l’hémoptysie (28 %) et la toux productive (66 %). Le diagnostic de DDB a été confirmé chez les patients par un scanner thoracique en montrant surtout des lésions de DDB diffuses dans 85 % des cas. Les explorations fonctionnelles respiratoires étaient pratiquées dans 40 % des cas objectivant un déficit ventilatoire obstructif dans 43 % des cas. Une étiologie de la DDB a été retrouvée chez 12 patients, dont l’origine post tuberculeuse chez 7 patients, une origine post infectieuse chez 2 patients, 2 cas ayant une maladie de système et 1 cas de dyskinésie ciliaire primitive. L’évolution était marquée par l’altération progressive de la fonction respiratoire nécessitant le recours à une oxygénothérapie à domicile chez 4 patients.

Les DDB restent fréquentes dans notre pays, dominées respectivement par les formes post-tuberculeuses et primitives. À travers ce travail, nous insistons sur la prise en charge précoce de la tuberculose et des infections respiratoires de l’enfance.