La polysérite : profil étiologique - 29/12/18

La polysérite est l’inflammation simultanée de plusieurs séreuses. Le but de notre travail est d’étudier le profil étiologique des polysérites dans un service de pneumologie.

Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 53 cas de polysérite colligés au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre 2010 et 2018.

La moyenne d’âge de nos patients était de 44 ans (extrêmes : 17–83 ans), avec une prédominance féminine 81 %. Dans les antécédents le tabagisme a été retrouvé dans 20 cas, le néoplasie dans 16 cas, une insuffisance rénale dans 5 cas, et six patients étaient exposés à l’amiante. L’atteinte simultanée de la plèvre et du péritoine a été notée dans 23 cas, de la plèvre et du péricarde dans 19 cas, de la plèvre, du péritoine et du péricarde dans 7 cas, de la plèvre, du péritoine et de la vaginale dans 4 cas. La polysérite a été d’origine tuberculeuse dans 25 cas, d’origine métastatique dans 17 cas, d’origine mécanique dans 6 cas, révélatrice d’un lupus érythémateux systémique dans 3 cas et indéterminée dans 2 cas. La prise en charge consistait à un traitement étiologique associé à des ponctions évacuatrices ainsi qu’une kinésithérapie respiratoire. L’évolution était bonne dans 36 cas. Nous déplorons 8 décès et 9 cas ont été perdus de vue.

Nous insistons sur la diversité étiologique des polysérites dominée dans notre série par la tuberculose qui demeure un véritable problème de santé publique dans notre pays.