Formes cliniques et aspects radiologiques de la tuberculose de l’enfant dans le service de pédiatrie médicale du CHU de Yopougon de 2012 à 2016 - 29/12/18

La tuberculose est un problème de santé publique. Dans les pays en voie de développement, le diagnostic de la tuberculose n’est pas aisé, en particulier chez l’enfant. Il repose sur des arguments présomptifs : épidémiologiques, cliniques et radiographiques. L’objectif de notre travail est d’analyser le profil clinique et radiologique de la tuberculose chez l’enfant en milieu hospitalier.

Étude rétrospective portant sur l’analyse de dossiers médicaux des enfants diagnostiqués tuberculeux dans le service de pédiatrie médicale du CHU de Yopougon sur une période allant du 1^er janvier 2012 au 31 décembre 2016.

Nous avons colligé 48 dossiers. Le sex-ratio était de 1,18. Les enfants âgés d’un mois à cinq ans représentaient 50 % des cas. Nous avons retrouvé 10 cas de co-infection avec le VIH et 35 cas de malnutrition aiguë. Il s’agissait d’une localisation extra-pulmonaire dans 66,7 % des cas, dominée par la tuberculose ganglionnaire dans 31,3 % des cas. Les lésions parenchymateuses étaient dans 32,5 % des cas alvéolo-interstitielles. La bacilloscopie a été réalisée chez 36 malades sur 48 et est revenue positive dans 36,1 % des cas. La PCR est revenue positive à 66,7 % (10/15).

Chez l’enfant, dans un environnement sanitaire à forte prévalence d’infection à VIH et de malnutrition aiguë, les outils de diagnostic de la tuberculose devraient être améliorés. Cela passe par la diffusion des informations et des recommandations dans toutes les structures de santé qui ont en charge les enfants.