Sensibilisation acariens-arachide chez les enfants dans un pays d’Afrique sub-saharienne - 29/12/18

La sensibilisation aux aéroallergènes non polliniques varie selon le pays d’Afrique sub-saharienne [1Apoil P.A., Yacouba T. Aspects particuliers des allergies en Afrique sahélienne Rev Fr Allergol 2018 ;  58 (1) : 23-28 [cross-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias], tandis que celle à l’arachide progresse en occident [2Moneret-Vautrin D.-A. Épidémiologie de l’allergie alimentaire Rev Fr Allergol Immunol Clin 2008 ;  48 : 171-178 [inter-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]. Le but de notre étude était de déterminer le profil de sensibilisation aux pneumallergènes et leur relation avec celle à l’arachide, dans un pays ou la consommation de cette dernière est de coutume.

Étude transversale, descriptive, réalisée à Bamako de janvier à août 2017 incluant les sujets de 3 à 15 ans ayant bénéficié de prick-test pour suspicion d’allergie respiratoire et ou alimentaire. Les extraits standardisés suivants étaient testés : Dermatophagoides pteronyssimus et farinae, Blomia tropicalis, Blatte, Alternaria alternata, phanères (chat, chien) et arachide (Ara). L’analyse statistique a été effectuée avec SPSS 23.0 avec un seuil de signification≤5 %.

Sur les 131 sujets inclus, on notait 62 (47,3 %) de garçons et 69 (52,7 %) de filles soit un sex-ratio de 0,89. L’âge moyen était de 8,6±3 ans pour des extrêmes de 3 et 15 ans. Les symptômes étaient représentés par l’asthme (61,8 %) et la rhinite (69,5 %) qui étaient associé dans 55 cas soit 42 %. Les prick-tests objectivaient essentiellement une sensibilisation aux acariens et moisissures avec D. pteronyssimus (66,4 %), D. farinae (66,7 %), B. tropicalis (67,8 %), A. alternata (52,7 %). La sensibilisation à l’arachide était objectivée dans 54,6 % (71) dont 42 (32 %) des asthmes et 54 (41 %) des rhinites. Les sujets sensibilisés à l’arachide étaient sensibilisés à D. pteronyssimus aOR 6 (p=0,01) et à A. alternata aOR 4 (p=0,04). Ils étaient aussi plus jeunes que les non-sensibilisés à l’arachide avec un écart moyen de 1,2 an (p=0,03).

La sensibilisation à l’arachide chez les enfants de moins de 15 ans est associée à celle aux acariens (D. pteronyssimus) et aux moisissures (A. alternata). Des études moléculaires ultérieures pourraient déterminer son implication dans les allergies respiratoires et ou alimentaires au Mali.