Particularités de l’asthme chez la femme - 05/01/20

L’asthme présente des particularités chez la femme, s’il est plus fréquent chez le petit garçon, le rapport s’équilibre à l’adolescence pour s’inverser à l’âge adulte où il est plus fréquent chez la femme. Sa variabilité au cours de la vie a fait évoquer le rôle des hormones sexuelles ainsi que des interactions avec le tissu adipeux, l’anatomie et l’environnement domestique ou professionnel.

Étude transversale descriptive analytique ayant inclus 218 patientes asthmatiques suivies en consultation de pneumologie du CHU de Tizi Ouzou. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire standardisé comportant 3 fiches. Fiche 1 : de pneumologie (avec 5 volets : données sociodémographiques, données de l’interrogatoire et de l’examen clinique, radiographie thoracique, DEP et/ou spirométrie, questionnaire : ACT=Asthma Control Test). Fiche 2 : questionnaire de l’échelle de Dépression de Hamilton (HAMD). Fiche 3 : questionnaire de l’inventaire de Beck pour l’anxiété (BAI).

Près de la moitié de nos patientes avaient plus de 55 ans (51,43 %). Cent trente-huit (63,3 %) d’entre elles étaient mariées, 141 (64,7 %) étaient des femmes au foyer, 77,5 % étaient obèses ou en surpoids. Pour les comorbidités 61,9 % avaient une rhinite, 34 % un RGO, 81,6 % une dépression, 88,5 % une anxiété. Le diabète, HTA et les cardiopathies représentaient respectivement (27,5 %), (27,5 %) et (9,6 %). L’asthme était léger à modéré chez les femmes de moins de 55 ans (respectivement [7,3 %] et [27,5 %]), plutôt modéré à sévère chez celles de plus de 55 ans (ménopausées). Le contrôle total était obtenu chez (3,2 %) des asthmatiques de moins de 55 ans et seulement chez 1,8 % de celles de plus de 55 ans. L’asthme était d’autant moins bien contrôlé que la femme était obèse ou en surpoids, qu’elle avait une rhinite, un RGO, une dépression, une anxiété ou qu’elle présentait un asthme sévère.

L’asthme de la femme serait rythmé dans son évolution par les phases hormonales et influencé par l’environnement. Il faut donc être particulièrement vigilant dans le suivi.