Profil des patients poly-sensibilisés en consultation d’allergologie - 05/01/20

La polysensibilisation est définie comme une sensibilisation simultanée ou successive à plusieurs molécules non apparentées chimiquement. La connaissance des particularités de l’association polysensibilisation et manifestations allergiques permet d’optimiser sa prise en charge. Le but de notre travail est de déterminer le profil épidémiologique, clinique et allergologique des patients poly-sensibilisés.

Nous avons mené, sur une période de neuf ans, une étude rétrospective portant sur 670 patients suivis à la consultation d’allergologie du CHU Ibn-Rochd de Casablanca.

Les patients poly-sensibilisés représentaient 37 % des consultants avec une nette prédominance féminine (71 %). La moyenne d’âge était de 33 ans. L’atopie familiale existait dans 78 % des cas. L’asthme était retrouvé chez 261 patients. Il était contrôlé dans 74 % des cas. La rhinite était notée dans 83 % des cas. Elle était persistante modérée à sévère dans 31 % des cas. L’association asthme–rhinite était retrouvée dans 69 % des cas. Une conjonctivite était retrouvée dans 71 % des cas et une urticaire dans 15 % des cas. Les tests cutanés avaient montré une polysensibilisation, à aux moins trois familles d’allergènes. La sensibilisation aux acariens était quasi constante (92 %). Une sensibilisation aux pollens de graminées était associée dans 75 % des cas et aux poils de chat et/ou chien dans 42 % des cas. L’évolution de la maladie allergique était généralement favorable sous traitement médicamenteux associé aux mesures d’éviction.

Nous soulignons à travers notre étude la fréquence de l’association allergie respiratoire et polysensibilisation. Sa différenciation avec une allergie croisée reste problématique en pratique mais pourrait profiter des allergènes recombinants.