Insuffisance respiratoire chronique de l'enfant - 16/04/08

L'insuffisance respiratoire chronique de l'enfant regroupe un ensemble très hétérogène de pathologies dont le pronostic et la prise en charge diffèrent. Les maladies le plus souvent en cause sont la dysplasie bronchopulmonaire chez le nourrisson, la mucoviscidose et les maladies neuromusculaires chez l'enfant plus grand. Les progrès thérapeutiques réalisés ces dernières années dans la prise en charge de l'insuffisance respiratoire chronique de l'enfant avec le développement des traitements médicaux, de l'oxygénothérapie de longue durée et surtout de l'assistance ventilatoire non invasive, ont permis d'augmenter la survie de ces enfants et d'améliorer leur qualité de vie en permettant dans la grande majorité des cas un traitement à domicile. Il est nécessaire que les traitements soient évalués de manière objective, à la fois à court et moyen terme, afin de mieux préciser leurs indications et leurs bénéfices potentiels.

Chronic respiratory insufficiency in childhood can be caused by a heterogeneous group of diseases of which the management and prognosis differ. Bronchopulmonary dysplasia in infants and cystic fibrosis and neuromuscular diseases in older children, represent the most common causes of chronic respiratory insufficiency. The improvements in medical treatments, with the development of long term oxygen therapy and non invasive mechanical ventilatory assistance, have contributed to the increased survival and the better quality of life of these children. An objective evaluation of treatments, such as long term oxygen therapy and non invasive mechanical ventilation, are warranted to improve the indications and benefits of these therapies.