Diagnostic et traitement des méningites carcinomateuses en cancérologie bronchique - 18/04/08

Les méningites carcinomateuses compliquent entre 5 et 18 % des cancers bronchiques. Les types histologiques les plus fréquemment retrouvés sont l’adénocarcinome et le cancer bronchique à petites cellules. Leur diagnostic est difficile en raison de la clinique polymorphe et de la présence inconstante dans le liquide céphalorachidien de cellules néoplasiques. Leur pronostic est sombre avec une médiane de survie spontanée de 3 à 6 semaines. Le développement de nouvelles molécules ainsi qu’un diagnostic plus précoce pourrait contribuer à l’amélioration de la survie.

Carcinomatous meningitis occurs in approximately 5 to 18% of bronchial carcinoma, particularly in adenocarcinoma and small cell lung cancer. The diagnosis is difficult because of the clinical polymorphism and the inconstant presence of neoplasic cells in the cerebrospinal fluid. The prognosis is very poor if untreated with a median survival of 3 to 6 weeks. Development of new molecules as well as an earlier diagnosis could contribute to improve the outcome.