Caractéristiques épidémiologiques de la pneumonie COVID-19 - 25/12/21

La propagation du nouveau coronavirus SARS-CoV-2, découvert en Chine en décembre 2019, a touché le monde entier et a atteint la Tunisie depuis mars 2020. L’objectif de cette étude est de déterminer le profil clinique, biologique et tomodensitométrique de la pneumonie COVID-19.

Étude rétrospective incluant 300 patients hospitalisés pour pneumonie COVID-19 confirmée par RT-PCR au service de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmen Mami de l’Ariana durant la période 2020–2021.

L’âge moyen des patients était de 59,95±14,29 ans (22–96 ans) avec une prédominance masculine (54 %). La fréquence des sujets âgés de plus que 65 ans était de 42 %. L’hypertension artérielle (41,7 %), le diabète (28 %), l’obésité (40 %), la pathologie respiratoire chronique et allergie (20,7 %) et l’hypothyroïdie (8 %) étaient les comorbidités les plus fréquentes. La symptomatologie était dominée par l’asthénie (76,3 %), la fièvre (63,7 %) et la toux sèche (52,3 %). Le tableau clinique était sévère dans 56,5 % des cas nécessitant une oxygénothérapie plus que 6l/min à l’admission chez 44,1 % des patients. Un syndrome inflammatoire biologique, une lymphopénie et une cytolyse hépatique ont été notés respectivement chez 85,5 %, 66,2 % et 22,1 % des patients. Les D-Dimères étaient positives chez 48,4 % des patients. L’atteinte radiologique était sévère (>50 %) chez 50,7 % des patients. Le scanner thoracique a montré la présence d’images en verre dépoli en plage, des condensations parenchymateuses et un aspect en crazy paving respectivement chez 88,6 %, 65,8 % et 9,7 % des patients. La distribution des lésions était sous pleurale (37 %) et au niveau des lobes inférieurs (26,1 %). Une antibiothérapie et une corticothérapie systémique ont étaient prescrites respectivement chez 55,7 % et 90,6 % des patients. L’évolution était favorable dans 72,6 % des cas avec une durée moyenne d’hospitalisation de 9,32±6,7jours. Soixante-dix-neuf patients (26,4 %) ont nécessité le transfert en réanimation. Le décès a été noté chez sept patients.

Les caractéristiques cliniques et paracliniques des patients hospitalisés pour pneumonie à SARS CoV-2 étaient similaires à celles publiées dans des études précédentes.