Étude comparative entre la tuberculose pulmonaire et la tuberculose extra-pulmonaire - 25/12/21

La tuberculose est une maladie infectieuse potentiellement mortelle qui sévit encore de façon endémique dans plusieurs pays du monde, cette dernière peut toucher le poumon (tuberculose pulmonaire) mais peut également avoir d’autres localisations (tuberculose extra-pulmonaire).

Il s’agit d’une étude rétrospective des cas de tuberculose suivi en consultation s’étendant sur une période de 34 mois (de novembre 2018 à août 2021) Les données cliniques et para cliniques ont été relevées et analysées deux groupes de patients ont été comparés (G1, n=141) tuberculose pulmonaire. (G2, n303) tuberculose extra-pulmonaire.

Sur un ensemble de 444 cas de tuberculose G1 représentant 31,75 %, G2 représentant 68,24 % (Tableau 1). La moyen d’âge était respectivement de (40 versus 35) ; p=0,04. Il y avait plus de patients de sexe masculin dans le G1 (53,19 % versus 39,21) ; p=0,005. Le nombre de sujets tabagiques était également plus important dans le G1 (24,82 % versus 7,59 %) ; p<0,001. Parmi les formes extra-pulmonaires, la tuberculose ganglionnaire était prédominante elle représentait 62,38 % du G2. Confirmation histologique plus importante dans le G2 (74,92 % versus 6,38 %) p<0,01. Confirmation bactériologiques plus importantes dans le G1 (81,56 % versus 2,64 %). Les effets secondaires hépatiques étaient présents chez 3 % des patients du G2.

En matière d’infection tuberculeuse l’atteinte extra-pulmonaire est plus fréquente que l’atteinte pulmonaire. Les sujets atteints sont relativement jeune, avec prédominance masculine concernant les formes pulmonaire. Les tabagiques développent plus de forme pulmonaire. Une prédominance ganglionnaire a été remarquée dans les formes extra-pulmonaire. La confirmation diagnostique se fait le plus souvent par étude bactériologique pour les formes pulmonaires, contrairement aux formes extra-pulmonaires où elle est fréquemment histologique.