Impact d’un programme de réadaptation à domicile sur les paramètres respiratoires fonctionnels et la qualité de vie des patients BPCO - 25/12/21

La réadaptation pulmonaire (RP) est un traitement non pharmacologique majeur de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO). Elle est envisagée pour tous les stades de la maladie. Notre objectif était d’appliquer un programme de rééducation simplifié à domicile pour les patients atteints de BPCO, afin d’évaluer son impact sur les paramètres respiratoires fonctionnels et la qualité de vie.

Il s’agissait d’une étude prospective sur 4 mois, qui a inclut les patients BPCO consentants. Les patients ont répondu aux questionnaires CAT et SF36. Nous avons calculé le score BODE à l’inclusion et nous avons expliqué le programme personnalisé de RP. Puis, 4 mois plus tard, nous avons défini deux groupes de patients: G1 était le groupe de patients adhérents (n=36) et G2 inclut les patients non adhérents (n=38). Nous avons comparé le nouvel index BODE, les scores CAT et SF36 des deux groupes.

Nous avons eu 74 patients de sexe masculin, âgés de 66 ans en moyenne. Avant RP, nos patients étaient classés pour la plupart en GOLD B (39,2 %) ou GOLD D (44,6 %). Le score CAT moyen était de 23. La distance parcourue moyenne au TM6 était de 305 mètres (46 % de la distance prédite). L’indice BODE moyen était de 4. Le score physique moyen du questionnaire SF36 était de 47,5 %. Le score psychosocial moyen était de 52 %. Les paramètres fonctionnels spirométriques étaient comparables. Après 4 mois de rééducation, l’échelle de dyspnée mMRC était significativement plus basse en faveur de G1. Le score CAT moyen était respectivement de 14,5 vs 26,5 dans G1 et G2 (p=0,002). La distance parcourue moyenne au TM6 était de 444 mètres vs 272 mètres respectivement en G1 et G2 (p=0,02). La qualité de vie dans ses différentes dimensions quottées au SF 36 étaient également améliorés après 4 mois de rééducation respiratoire pour les patients G1.

Un programme de RP à domicile simplifié est réalisable et objectivement bénéfique pour les patients atteints de BPCO.