Anomalies de la tomodensitométrie thoracique au cours de la pneumonie à COVID-19 selon la durée des symptômes - 25/12/21

La TDM thoracique à haute résolution est considérée comme un outil de dépistage et de diagnostic précoce dans la pneumopathie à COVID-19. Elle peut mettre en évidence des anomalies même au cours des premiers jours d’infection. Le but de cette étude est d’évaluer les anomalies pulmonaires sur la TDM thoracique chez les patients atteints de pneumopathie à COVID-19 et les corréler à la durée des symptômes.

Étude rétrospective menée sur des dossiers de patients hospitalisés à l’unité COVID 19 entre octobre 2020 et juin 2021. Au total, parmi 501 patients, 456 données de TDM étaient disponibles et ont été classées selon le temps après l’apparition des premiers symptômes, à savoir le stade 1 (0–7jours); stade-2 (8–14jours); stade-3 (>14jours). Dans chaque Compte rendu de TDM les informations suivantes étaient précisées: L’étendue des lésions, présence de lésions en verre dépoli, de condensations, d’épanchement pleural et d’épanchement péricardique, ainsi que la répartition des lésions.

La lésion prédominante était le verre dépoli (97,7%). L’étendue moyenne des lésions était de 46,8%±18% avec une répartition plus importante aux bases (91,9%). La fréquence des lésions en verre dépoli était stable au cours des trois stades (97%, 98,3%, 98,2%). Les condensations étaient présentes majoritairement au cours du stade 2 (70,1%; 77,1%, 69,8%). La présence d’épanchement pleural et d’épanchement péricardique a augmenté du stade 1 au stade 3, respectivement (9,9%, 7,8%, 17,9%) et (8%, 10%, 18,4%). L’étendue moyenne des lésions a augmenté du stade 1 au stade 3 (43,7%, 48,4%, 53%).

La TDM thoracique peut fournir une analyse semi-quantitative de l’étendue et de la gravité des lésions pulmonaires qui sont évolutives par rapport à la date de début de symptômes.