Influence du tabagisme sur la prise en charge de l’infection à VIH en milieu africain - 25/12/21

Le tabagisme est la première cause de mortalité évitable. Malgré ce constat, la prévalence des fumeurs ne cesse de croître en particulier dans les pays en développement où sévit également l’infection à VIH. L’objectif de notre étude était de déterminer l’impact du tabagisme sur la prise en charge de l’infection à VIH.

Nous avons mené une étude prospective et rétrospective descriptive et analytique qui s’est déroulée de juillet à décembre 2012. Elle a concerné les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) de type 1 sous ARV avec l’association de 2 inhibiteurs nucléosidiques et 1 inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse et régulièrement suivis pendant au moins 18 mois avec un bilan clinique et biologique complet.

Nous avons retenu 140 patients représentés en majorité par des adultes jeunes dont la tranche d’âge se situe entre 36 et 55 ans. La prévalence du tabagisme était de 42,9%. Au cours du suivi, l’IMC croissait de façon significative dans les 2 populations de fumeurs et de non-fumeurs mais de manière plus importante chez les non tabagiques. Les PVVIH tabagiques faisaient plus d’infections opportunistes dominées par les pneumonies (26,67% vs 6,2%; p<0,001) et la tuberculose (8,3% versus 1,2%; p=0,04). Au plan biologique, le taux de CD4 croissait plus significativement chez les non tabagiques.

Le tabagisme a un mauvais impact sur la prise en charge de l’infection à VIH.