Étude comparative de l’asthme au milieu rural et l’asthme au milieu urbain - 25/12/21

Selon l’OMS, l’asthme, serait à ce jour une maladie sous diagnostiquée. Dans le but de déterminer le profil de l’asthme chez les patients du milieu rural.

Nous avons mené une étude rétrospective comparative intéressant 60 patients issus du milieu rural (G1) comparés à 60 patients du milieu urbain (G2) admis en consultation d’allergologie.

Les patients, habitant en milieu rural, représentent 8,21 % de l’ensemble des consultants. On note une prédominance féminine dans les deux groupes (75 % versus 58 %), avec une moyenne d’âge de 32 ans dans le G1 et de 31 ans dans le G2. Un terrain d’atopie familial était trouvé dans 40 % du G1 et 80 % dans le G2 (p<0,001). L’âge moyen de la première consultation est de 23 ans dans le G1 et de 11 ans dans le G2 (p<0,001). Soixante-quinze pour cent des patients du G1 sont plus symptomatiques lors de la saison hivernale. La crise est classée modérée à sévère dans 97 % des cas du G1 contre 29 % du G2 (p<0,001). Seulement 8 % des patients du G1 recevaient un traitement adéquat avant la consultation, les patients du G2 étaient déjà sous traitement dans 70 % (p<0,001). Les tests cutanés, réalisés chez tous les patients, étaient négatifs chez 3 patients, positifs aux pollens dans 85 % des cas du G1 et dans 21 % des cas du G2, les pollens incriminés dans le G1 sont : l’olivier dans 65 %, graminés dans 44 %, et cyprès dans 23 %. Les tests cutanés aux acariens étaient positifs dans 42 % des cas du G2, aux poils de chien dans 40 % des cas du G1. L’asthme était persistant modéré dans 85 % des cas du G1 et 29 % du G1 (p<0,001). La spirométrie a montré un trouble obstructif réversible sous bêta2-mimétique chez tous les patients. Après traitement, l’asthme était contrôlé dans 53 % des cas du G1 versus 92 % du G2 (p<0,001), la principale cause du non-contrôle de l’asthme au milieu rural était l’inobservance de traitement.

L’asthme du milieu rural est caractérisé par sa sévérité due à un retard de prise en charge.