Approches diagnostiques de l'asthme professionnel - 24/04/08

L'asthme professionnel entraîne d'importantes conséquences médicales et socio-économiques. Le diagnostic doit donc reposer sur des arguments objectifs et fiables. Les tests diagnostiques disponibles comprennent l'histoire clinique, la mesure de l'hyperréactivité bronchique non spécifique, les tests immunologiques, l'enregistrement des débits de pointe au travail et le test de provocation bronchique spécifique en laboratoire. Les avantages et les limites de ces différents tests sont discutés afin de proposer une stratégie diagnostique dans laquelle le test de provocation spécifique joue un rôle central.

Occupational asthma is associated with significant medical and socioeconomic consequences. Therefore, the diagnosis should be based on objective and accurate evidence. Available diagnostic procedures include the clinical history, measurement of non-specific bronchial hyperresponsiveness, monitoring of expiratory peak flows at work, and specific inhalation challenges in the laboratory. Advantages and limitations of these tests are discussed in order to propose a pragmatic diagnostic approach where specific inhalation challenges play a central role.