« Kystes aériens » d'origine trachéale : problèmes nosologiques et fréquence réelle - 24/04/08

Les « kystes aériens » appendus à la trachée sont très rares. Ils sont tapissés par un épithélium respiratoire. Nous en avons opéré 2 cas diagnostiqués par tomodensitométrie (TDM) : l'un à l'occasion d'un épisode de crachats hémoptoïques et l'autre devant une sensation de gêne lors des mouvements de déglutition. Les deux patients avaient des antécédents de chirurgie cervicale. Vu la rareté des cas publiés, la nature exacte de ces 2 formations gazeuses apparaît imprécise à la lumière de la littérature : trachéocèle, diverticule, ou autre « kyste aérien ».

Leur fréquence est probablement sous estimée du fait de leur apparente bonne tolérance clinique. En effet, une étude radiologique récente en a retrouvé 2 % parmi 3 645 TDM thoraciques.

Air-filled paratracheal bronchogenic cysts are extremely rare. They are lined by respiratory epithelium. We have operated on 2 patients whose cysts were diagnosed by CT scan: one presenting with bloody sputum and the other with dysphagia. Both patients had a history of neck surgery. Because such cases are rare in the literature, their exact origin, whether tracheocele, diverticulum or other form of air-filled cyst, remains a matter of debate. However, their frequency is probably underestimated because most cause few symptoms and are well tolerated. In a recent radiologic study their prevalence was found to be 2% in patients undergoing CT scan.