Facteurs prédictifs du retard de retour à la paroi du pneumothorax spontané - 12/01/23

Le pneumothorax (PNO) est défini comme la présence d’air dans la cavité pleurale. La gestion optimale de cette maladie bénigne reste un sujet de débat. Le but est de déterminer les facteurs prédictifs de retard de retour à la paroi d’un pneumothorax.

Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de pneumologie à l’hôpital universitaire de Gabès portant sur 56 dossiers de patients hospitalisés pour pneumothorax spontané.

Il s’agissait de 56 patients, dont 53 de sexe masculin (94,6 %). L’âge moyen était de 43 ans. Quarante-huit patients (85,71 %) étaient tabagiques. Une pathologie pulmonaire sous-jacente était notée dans 19 cas (43,9 %). Le PNO était mal toléré dans 19,6 % des cas. Il s’agissait d’un PNO partiel dans 42,9 % des cas, d’un PNO total dans 57,1 % des cas. Quarante-quatre patients ont été drainés par un drain thoracique. Un retard de retour à la paroi avait été noté chez 70,5 % des patients. L’âge, le tabagisme, l’étendu du pneumothorax et la tolérance n’apparaissent pas comme des facteurs prédictifs de retard de retour à la paroi (respectivement p=0,4 ; p=0,5 et p=0,7). Les facteurs âge et l’existence d’une pathologie pulmonaire sous-jacente sont associés de façon significative au drainage thoracique prolongé (respectivement p=0,001 et p=0,005).

Notre étude montre que l’existence d’une pathologie pulmonaire constitue un facteur prédictif d’un retard de retour à la paroi et d’un drainage thoracique prolongé.