La télésurveillance du patient insuffisant respiratoire chronique en France : l’opportunité d’organiser une prise en charge efficiente - 08/09/23

L’année 2023 marque l’entrée en application de la télésurveillance médicale dans le droit commun. Les patients adultes, souffrant d’insuffisance respiratoire chronique (IRC) grave sous ventilation non invasive (VNI) et/ou oxygénothérapie à domicile, sont éligibles à la télésurveillance. La télésurveillance permet à un professionnel médical d’interpréter à distance les données nécessaires au suivi d’un patient et, le cas échéant, de prendre des décisions relatives à sa prise en charge. Ses objectifs sont de parvenir à un état de stabilité de la maladie, voire d’amélioration, grâce à une surveillance adaptée, améliorer la qualité des soins et leur efficience, et améliorer la qualité de vie des patients. Cette synthèse vise à faire un état des lieux de la télésurveillance des patients IRC en identifiant, à travers une analyse de la littérature, ses bénéfices et ses limites actuelles, et de les mettre en regard du référentiel de la Haute Autorité de santé pour l’application de la télésurveillance dans notre contexte national.

The year 2023 is marked by the officialization in French law of medical telemonitoring. Adult patients suffering from severe chronic respiratory failure (CRF) and being treated non-invasive ventilation (NIV) and/or oxygen therapy in a home setting are eligible for telemonitoring, of which the costs are to be covered by French health insurance. Telemonitoring allows a medical professional to remotely interpret the data necessary for follow-up and, if necessary, to make decisions regarding management of a given patient. Its objectives are, at the very least, to stabilize the disease through appropriate monitoring, to improve efficiency and quality of care, and to improve that patient's quality of life. The objective of this synthesis is to review the current state of remote monitoring of CRF patients by identifying, through a narrative analysis of the literature, its current benefits and limitations, and to compare present-day telemonitoring with the guidelines of the official French health authority (Haute Autorité de santé) for its nationwide application.