Corrélation entre le surpoids et l’évolution des pneumopathies aiguës communautaires - 09/01/24

La pneumopathie aiguë communautaire est une pathologie grave survenant plus fréquemment chez des patients multi-tarés. L’évolution de la PAC est imprévisible. Peu d’études se sont intéressées à l’impact du surpoids sur l’évolution de la PAC. Le but de cette étude était d’étudier la corrélation entre le surpoids et l’évolution des PAC.

Une étude descriptive rétrospective a été menée auprès de 118 patients qui ont été admis pour une PAC sur une période de 20 mois de janvier 2022 à août 2023 au service de pneumologie la Rabta. Les données socioéconomiques cliniques biologiques et radiologiques ont été recueillis à partir des dossiers médicaux. Le surpoids a été définie par IMC≥25kg/m². Deux groupes ont été analysés : G1=IMC≥25kg/m², n=82 patients et G2=IMC<25kg/m², n=36 patients.

L’âge moyen des patients étaient de 60,63±11,27 ans dans G1 vs 58,52±13,82 dans le G2, p>0,05. La durée d’hospitalisation pour PAC était comparable chez les deux groupes : G1 : 12,22±11,27jours vs 10,9±5,572jours, p>0,05. Le diabète était plus retrouvé dans le G1 (p=0,0001 ; r=0,896). La durée moyenne d’oxygénothérapie était plus importante dans le G1 (p=0,0001). Une détérioration clinique a été plus marquée dans le G1 avec recours à la réanimation dans 50 % des cas dans G1 vs 38,9 % des cas dans G2 (p=0,042, r=0,191). Les complications étaient plus retrouvées chez les patients du G1 (p=0,005). L’embolie pulmonaire était la complication la plus retrouvées chez le G1 (p=0,005, r=0,262). Le recours à la ventilation mécanique était plus important dans le G1 (p=0,001). On n’a pas trouvé de corrélation entre le surpoids et le taux de mortalité lors de PAC.

Selon notre étude, le surpoids a été associé à un risque important d’hospitalisation en réanimation, de recours à la ventilation mécanique lors de la PAC ainsi qu’à un risque plus important de complications. Ce facteur est à considérer dans la prise dans la prise en charge des PAC.