Profil étiologique du verre dépoli - 09/01/24

Le verre dépoli est défini comme une zone de parenchyme pulmonaire dont la densité est augmentée, sans pour autant effacer les vaisseaux pulmonaires. Il est dû à un remplissage partiel des lumières alvéolaires et/ou un épaississement des cloisons alvéolaires. Le but de notre travail est de déterminer le profil étiologique de l’aspect en verre dépoli.

Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 40 cas où le verre dépoli a été la lésion scanographique prédominante.

La moyenne d’âge était de 52 ans avec une prédominance féminine à 65 %. Le tabagisme était retrouvé dans 30 % des cas, l’exposition aux déjections d’oiseaux dans 18 % des cas, une consommation médicamenteuse au long cours dans 4 % des cas, des arthralgies dans 2 % des cas. La symptomatologie clinique était dominée par la dyspnée et la toux sèche. La TDM thoracique a objectivé en association au verre dépoli, des adénopathies médiastinales dans 32 % des cas, des opacités réticulonodulaires dans 20 % des cas, un aspect en rayon de miel dans 15 % des cas, des condensations parenchymateuses dans 8 % des cas et des épaississements septaux dans 6 % des cas. Le bilan étiologique avait permis de retenir le diagnostic de sarcoïdose dans onze cas, une origine virale notamment la COVID-19 dans dix cas, une alvéolite allergique extrinsèque dans six cas, de pneumocystose dans quatre cas, d’œdème pulmonaire cardiogénique dans trois cas, d’adénocarcinome in situ dans deux cas, pneumopathie médicamenteuse et aspergillose invasive dans un cas chacun et reste indéterminé dans six cas.

Les lésions en verre dépoli posent souvent un problème diagnostique. L’analyse sémiologique de ces lésions repose sur la répartition topographique des lésions, le contexte clinique et les signes radiologiques associés.