Aspects radiologiques des malformations adénomatoïdes kystiques du poumon - 09/01/24

La présentation radiologique des malformations adénomatoïdes kystiques pulmonaires (MAKP) n’est pas codifiée et variable selon la présentation clinique.

Savoir reconnaître les malformations adénomatoïdes kystiques pulmonaires en examens d’imagerie thoracique.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 8 patients durant la période entre 2007 et 2023 hospitalisés dans le service de pneumologie B de l’hôpital Abderrahmen Mami de l’ariana. En plus de la radiographie du thorax une tomodensitométrie thoracique était réalisée à tous les patients.

L’âge moyen des patients au moment de la réalisation de la tomodensitométrie thoracique préopératoire était de 9ans et l’âge moyen des patients au moment de la chirurgie était de 11ans. Aucun patient n’avait bénéficié d’un dépistage anténatal. Quatre des patients avaient bénéficié d’une échographie thoracique révélant une plage hyperéchogène et/ou des kystes anéchogènes. Le scanner thoracique avait révélé des plages hypodenses dans tous les cas, une à paroi fine de l’image kystique avec un niveau hydroaérique dans 3 cas et une autre image kystique bullisée chez 2 patients. La localisation de la MAKP était lobaire unilatérale, supérieure pour 5 cas, inférieure chez 3 enfants. Une séquestration pulmonaire était associée dans un cas. Des complications infectieuses étaient observées dans tous les cas. Un patient avait présenté de pneumothorax. Deux patients avaient présenté une détresse respiratoire. Le diagnostic de MAKP était confirmé par l’examen anatomopathologique des pièces opératoires dans sept cas.

La TDM thoracique est l’examen de référence pour le bilan préopératoire des malformations adénomatoïde kystique pulmonaire permettant un dépistage précoce de la maladie.