Tuberculose et maladie systémique : quelle prévalence dans un pays d’endémie ? - 09/01/24
Resumen |
Introduction |
Le Maroc est considéré comme un pays d’endémie de la tuberculose. L’association de la tuberculose et maladie systémique constitue toujours un défi diagnostic et thérapeutique.
Méthodes |
Nous avons analysé rétrospectivement, de 2019 à 2023, 6 observations de patients (trois hommes, trois femmes, âge moyen : 37ans) parmi 140 patients atteints de connectivite, et suivis dans le service de médecine interne de CHU Souss Massa au Maroc.
Résultats |
Le délai diagnostique moyen était de 24jours. La tuberculose était pulmonaire (n=2) dont deux fois sous forme de miliaire, pleurale (n=2), osseuse (n=1). Nous avons observé une tuberculose cutanée. Deux patients avaient plus d’une localisation. Le diagnostic a été porté grâce à la bactériologie dans deux cas, histologiquement deux fois et par un traitement d’épreuve une fois. Les maladies systémiques se répartissaient en : lupus érythémateux disséminé (deux cas), maladie de Behçet (2 cas), et un syndrome de Sjogren (1 cas). Le diagnostic de maladie systémique était antérieur à celui de la tuberculose dans quatre cas, et concomitant dans 1 cas. Sous traitement par tri- ou quadrithérapie, l’évolution a été constamment favorable sans séquelles, dans un délai maximal de 12 mois.
Conclusion |
Ce travail confirme la fréquence de localisations extra-pulmonaires, et le long délai diagnostique de ces tuberculoses. Par ailleurs, malgré son endémicité, la prévalence de la tuberculose est faible chez nos malades.
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Vol 16 - N° 1
P. 256 - janvier 2024 Regresar al número¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?