Profil étiologique et évolutif des exacerbations infectieuses d’asthme - 09/01/24

L’asthme est une maladie chronique dont la perte du contrôle est fréquente causée par plusieurs facteurs. Les exacerbations infectieuses respiratoires restent un facteur fréquent qui conduit le patient asthmatique le plus souvent à une hospitalisation. Le but de notre travail est de décrire les données épidémiologiques, étiologiques et thérapeutiques rencontrés au cours des exacerbations infectieuses de l’asthme. Nous rapportons une étude rétrospective réalisée entre janvier 2019 et janvier 2023 des patients hospitalisés pour exacerbation sévère d’asthme. Sur les 113 patients hospitalisés, l’exacerbation infectieuse a été notifiée chez 81 patients (71,6 %). Le sexe féminin était retrouvé dans 73 cas (90 %) avec une moyenne d’âge de 45,3 ans. Les étiologies des exacerbations infectieuses d’asthme été prédominé par la bronchite aiguë dans 56 cas (69 %), la bronchopneumonie dans 15 cas (18,5 %), la bronchite aiguë associée à une pleurésie dans un cas et la bronchopneumonie associée à une embolie pulmonaire dans un autre cas. Le traitement était démarré en urgence chez tous les patients basés sur une oxygénothérapie à fort débit, les bronchodilatateurs, les corticoïdes et les antibiotiques. L’antibiothérapie était orientée par les données épidémiologiques et cliniques ainsi 42 patients avaient bénéficié d’amoxicilline-acide clavulanique, 17 patients avaient bénéficié de macrolides, 8 patients avaient bénéficié d’amoxicilline-acide clavulanique associé aux fluoroquinolones, 2 patients avaient bénéficié de céphalosporine 3^e génération associé aux fluoroquinolones et un patient avait bénéficié d’un traitement anti-bacillaire. L’évolution était bonne chez tous nos patients avec un passage en réanimation chez un patient et un passage en cardiologie chez un autre. La durée moyenne d’hospitalisation était de 5jours. Les infections respiratoires continuent à être la cause la plus fréquente d’hospitalisation pour exacerbation sévère d’asthme.