Évaluation de l’adhérence des patients BPCO aux associations triple thérapies fixes ou libres dans une étude de vraie vie au Japon - 09/01/24

Il est connu que l’adhérence des patients BPCO aux associations triple thérapies libres (MITT ou « multiple inhaler triple therapy ») est faible. Les associations fixes (SITT ou « Single inhaler triple therapy ») peuvent améliorer l’adhérence en simplifiant la prise de médicament. Pour cela, nous avons comparé l’adhérence des patients BPCO aux SITT vs MITT en vraie vie, au Japon.

Il s’agit d’une analyse rétrospective réalisée à partir des données médicales japonaises (« Japanese Medical Data Vision ») où la date index correspond à la première prescription de SITT (fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol or budesonide/glycopyrronium/formoterol) ou MITT entre septembre 2019 et juillet 2021. Les patients éligibles avaient au moins un codage de diagnostic de BPCO lorsqu’ils étaient hospitalisés ou au moins deux en ambulatoire. Les patients étaient aussi âgés≥40 ans avant la date index et possédaient des données enregistrées en continu pendant 12 mois avant la date index et 6 mois après la date index. La méthode de la pondération par l’inverse de probabilité de traitement a été utilisée pour équilibrer les caractéristiques à la baseline. L’adhérence aux SITT ou MITT a été mesurée en utilisant la proportion de jours couverts par le traitement (PDC). La moyenne de la PDC et la proportion des patients adhérents (PDC≥80 %) ont été évalués.

Nous avons inclus 5537 patients (SITT : 2962 ; MITT : 2575). L’âge moyen était de 71,8 (SD 11,6) pour les utilisateurs de MITT et 74,3 (9,3) pour ceux utilisant une SITT. Les patients étaient majoritairement des hommes (MITT : 66,4 % ; SITT : 77,9 %). Les résultats de PDC sont présentés dans le Tableau 1.

Au Japon, les patients BPCO initiant nouvellement une SITT ont statistiquement une meilleure adhérence au traitement que les patients initiant une MITT. Étude 217615 déjà présentée à l’ERS 2023 et financée par GSK.