Profil épidémiologique et évolutif de l’asthme professionnel des travailleurs tunisiens - 20/03/24

Ce travail tente de dresser un tableau des caractéristiques épidémiologiques et professionnelles des patients atteints d’asthme professionnel (AP) et d’évaluer leur évolution et devenir.

Étude descriptive portant sur les cas d’asthme professionnel déclarés sur une période de 5 ans (de 2012 à 2016) dans le secteur privé dans la région de Zaghouan en Tunisie.

Au total, 165 cas d’AP ont été colligés, avec une nette prédominance féminine (85,5 %) et un âge moyen de 41,5±6,8 ans. L’incidence annuelle a été estimée à 733,3 cas par 1 000 000 de travailleurs du secteur privé. Plus des trois quart des cas déclarés exerçaient dans le secteur de l’industrie automobile. Les isocyanates représentaient 77 % des agents étiologiques. Le délai moyen d’apparition des symptômes respiratoires était plus important pour les agents de faible poids moléculaire (13,6±3,1 ans) par rapport aux agents de haut poids moléculaire (12,0±3, 9 ans) (p=0,0006). La majorité des cas d’AP (66,7 %) ont perdu leur emploi. La perte d’emploi était significativement plus importante chez les femmes asthmatiques et chez les porteurs d’AP à l’isocyanate. Parmi les 62 cas d’AP qui ont eu une éviction du risque, 45 cas sont restés symptomatiques.

L’installation de stratégies de prévention efficaces s’impose en milieu professionnel afin de réduire la fréquence et les conséquences médicolégales de cette affection handicapante.

This study aims to identify the epidemiological and occupational characteristics of patients with occupational asthma (OA) and to assess their clinical evolution and occupational outcomes.

We carried out a descriptive epidemiological study over a period of five years (from 2012 to 2016) about the OA cases in the private sector reported in the Tunisian region of Zaghouan.

All in all, 165 OA cases were reported during the study period, representing an annual incidence of 733.3 cases per 1,000,000 workers in the private sector. Our study population was composed predominantly (85.5%) of women, whose mean age was 41.5±6.8years. More than three quarters of the affected persons were working in the automobile industry, and most illnesses (77%) were attributable to isocyanates. The mean time to onset of the respiratory symptoms was longer for low molecular weight agents (13.6±3.1years) compared to high molecular weight agents (12.0±3.9years) (P=0.0006). The majority of OA cases (66.7%) lost their jobs. Job loss was significantly more frequent among asthmatic women and workers with OA due to isocyanates. Among the 62 cases of OA for whom risk factors were eliminated, 45 nonetheless remained symptomatic.

Effective prevention strategies involving the various actors need to be implemented in work environments so as to reduce the frequency and the medico-legal repercussions of a disabling condition.