Manifestations pleuropulmonaires au cours des maladies systémiques au service de médecine interne - 12/01/25

Les maladies systémiques suivies ou non peuvent au cours de leur évolution faire l’objet de manifestations pleuropulmonaires dont les étiologies sont diverses. Notre objectif est de décrire les manifestations pleuropulmonaires au cours de ces maladies.

Étude rétrospective et descriptive des patients suivis pour une maladie du système dans le service de médecine interne du CHU de Treichville. Les données sont collectées dans les dossiers patients après standardisation sur une fiche anonyme.

Un total de 28 dossiers-patients retenus dont 26 femmes et 2 hommes. Les patients étaient majoritairement de sexe féminin (92,86 %), un âge moyen de 36,07 ans±10,66(extrêmes 18 et 60 ans) avec une activité non rémunératrice chez 12/28 (42,86 %). Les maladies systémiques retrouvées étaient dominées par les maladies auto-inflammatoires 26/28 (92,86 %). L’infection à VIH (42,18 %) et la tuberculose (38,1 %). Les pathologies diagnostiquées dominées par les infections (79,37 %) avec principalement la tuberculose pulmonaire (49,69 %). Le tableau clinique est dominé par la dyspnée (21/28), soit 75 % et les râles crépitants (11/28), soit (39,28 %). Sur 20 clichés radiographiques thoraciques retrouvés, les lésions interstitielles (4/23), soit 20 % étaient dominantes et s’agissant 3 scanners réalisés sur 28, les lésions interstitielles étaient dominantes (100 %). Au plan du suivi de la fonction pulmonaire, la spirométrie et la gazométrie n’avaient pas été réalisées respectivement chez 26/28 (92,85 %) et 25/28 (89,28 %) des patients. Au plan évolutif, 15 patients étaient en rémission (53,57 %) et 6 cas de décès (17,86 %).

Le suivi des patients atteints de maladies systémiques nécessite une prise en charge multidisciplinaire notamment le pneumologue pour les atteintes pleuropulmonaires pouvant survenir.