Bevacizumab et hypertension artérielle ou protéinurie : prise en charge - 24/06/08

Le bevacizumab est l’un des représentants de la classe pharmaceutique des antiangiogéniques dont l’utilisation est désormais validée dans le traitement de plusieurs cancers et notamment le cancer bronchique non à petites cellules. L’identification d’un profil de patient éligible pour un traitement comportant du bevacizumab et la gestion des effets secondaires auxquels ce traitement expose, sont indispensables dans l’établissement d’un nouveau standard thérapeutique. L’hypertension artérielle et la protéinurie sont des effets secondaires fréquents du bevacizumab. Cet article propose une revue des données publiées ainsi qu’une conduite à tenir pratique avec arbre décisionnel face à une hypertension artérielle ou une protéinurie chez un patient candidat à un traitement par bevacizumab ou en cours de traitement.

Bevacizumab is a monoclonal antibody against vascular endothelial growth factor that is currently validated for treatment and has shown survival benefit in various cancers, particularly non-small cell lung cancer. However, a very specific toxicity profile has been observed with bevacizumab. This article presents data from the literature concerning hypertension and proteinuria, and provides recommendations for the management of these toxicities.