Pathologie respiratoire au cours du sommeil - 25/03/12

Le pronostic cardiovasculaire du syndrome d’apnées du sommeil (SAS) reste une préoccupation importante. Dans ce domaine, la recherche de marqueurs du risque cardiovasculaire fait apparaitre la persistance d’une nycturie malgré la ventilation en PPC comme un facteur de moindre réduction de la pression artérielle sous traitement, et l’augmentation du volume plaquettaire moyen comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant au cours du SAS. L’efficacité de la servo ventilation assistée en fait le traitement de choix de la respiration périodique associée à l’insuffisance cardiaque sévère.

The cardiovascular prognosis of sleep apnea syndrome (SAS) is still a major concern. In this field, looking for new markers results in the demonstration of nocturia as an important predictor of less reduction in blood pressure under CPAP, and suggests a role of an increased mean platelet volume in the pathogenesis of cardiovascular risk in obstructive sleep apnea patients. Adaptative pressure support servo-ventilation appears as the most efficient treatment in patients with chronic heart failure associated with Cheyne Stokes breathing.