Diméthylfumarate : vie et survie d’un haptène - 17/10/12

L’histoire du diméthylfumarate est un condensé des différentes problématiques posées en dermato-allergologie. Il a fallut tout d’abord, à partir de quelques cas, percevoir l’originalité de ces tableaux cliniques et en identifier l’agent causal. Cette substance était utilisée comme anti-moisissure dans des objets d’usage courant : des fauteuils, des canapés et des articles vestimentaires, principalement des chaussures. La partie clinique ne semble pas se limiter à des seuls symptômes cutanés car d’autres manifestations pulmonaires ou oculaires sont signalées par les associations de patients ainsi qu’un certain degré de rémanence. Il est donc important de le confirmer et d’envisager un suivi des patients. Enfin, les vigilances institutionnelles, le législateur et les administrations chargées d’appliquer les décisions prises ont également eu un rôle important à jouer pour supprimer cette nouvelle cause d’allergie de contact parfois sévère.

The story of the dimethyl fumarate allergy is a summary of the various problems put in dermato-allergy. It has needed first of all, to perceive the originality of some cases and to identify the causal agent. This substance was used as anti-mould in objects of common use: armchairs, sofas and clothing articles, mainly shoes. The symptoms does not seem to limit itself to skin because respiratory and ophtalmologic symptoms are indicated by patients’ associations as well as certain degree of persistence It is thus important to confirm it and to envisage a follow-up of the patients. Finally, the institutional attentivenesses, the legislator and the administrations asked to apply their decisions also had an important role to eliminate this severe allergic contact dermatitis.