Les maladies neuromusculaires aiguës - 13/11/12

Les deux principales maladies neuromusculaires à risque de décompensation respiratoire aiguës sont le syndrome de Guillain-Barré (SGB) et la myasthénie auto-immune (MAI). Le syndrome de Guillain-Barré est une polyradiculonévrite aiguë de diagnostic clinique qui évolue en trois phases (installation, plateau et amélioration).

La myasthénie auto-immune procède d’un blocage de la jonction neuro-musculaire. La décompensation respiratoire dans ces maladies est liée à l’atteinte musculaire, à l’inefficacité de la toux et aux troubles de déglutition. La connaissance de ces pathologies, la mise en place d’une sonde naso-gastrique, la kinésithérapie respiratoire la ventilation mécanique, associés aux traitements immuno-modulateurs réduisent les complications infectieuses et le décès de cause respiratoire de ces pathologies.

The two main neuromuscular diseases at risk of acute respiratory failure are the Guillain-Barré syndrome and autoimmune myasthenia gravis. The Guillain-Barré syndrome is an acute polyradiculonevritis with three phases (installation, steady-state, regression). Autoimmune myasthenia gravis is responsible for neuromuscular junction blocage. The respiratory failure in these diseases comes from muscular weakness, cough failure and deglutition troubles. Knowledge of these specific situations, nasogastric tube, respiratory physiotherapy, mechanical ventilation, associated with immunomodulatory treatment prevent infectious complications and death from respiratory cause in these diseases.