Exploration fonctionnelle à l’exercice (EFX) et dyspnée inattendue - 06/12/13

L’EFX est l’examen de choix pour comprendre la dyspnée d’un patient sans antécédent notable. Les trois observations présentées illustrent l’intérêt majeur de l’EFX face à cette situation clinique fréquente. Un homme de 68ans qui se plaint d’une dyspnée marquée au cours d’activités sportives de cyclotourisme l’empêchant de suivre le rythme de ses amis, un cycliste néo-professionnel de 25ans handicapé par une dyspnée intense survenant lorsque la puissance de l’exercice est importante ; et une femme de 37ans qui présente une dyspnée persistante 6 mois après son accouchement. Au cours de ces 3 situations, l’EFX permet de comprendre l’origine du symptôme et de proposer au patient des recommandations utiles sans multiplier les examens paracliniques.

Cardiopulmonary exercise testing (CPET) is the examination of choice to understand mechanisms responsible for dyspnea in patients without significant medical history. The three observations illustrate the major interest of the CPET in this frequent situation in clinical practice. A 68-year-old man who has severe dyspnea in her leisure time hiking in the mountains, a 25-year cyclist presenting disabling dyspnea follow competitors racing neo-professional cyclists, and a 37-year woman who developed a persistent dyspnea, 6 months after delivery. In these three situations, CPET determined the disorder responsible for the symptoms without increasing the diagnostic tests.