Effets respiratoires de la rispéridone ? - 22/02/08

La rispéridone est un neuroleptique atypique occasionnellement incriminé à l'origine de symptôme respiratoire. Le but de cette étude a été d'évaluer pendant 3 mois l'état respiratoire de patients, sans antécédents allergiques et/ou respiratoires, traités par cette molécule. Trente-neuf patients ont été inclus. Vingt sont sortis de l'étude. Un patient a présenté une toux liée très vraisemblablement à la rispéridone, mais sans modification des paramètres fonctionnels. Une hyper-réactivité bronchique est apparue en cours d'étude chez 2 autres patients alors qu'ils ne présentaient aucun symptôme ou signe respiratoire. Malgré le faible nombre de patients, cette étude soulève le rôle potentiel de la rispéridone à l'origine d'effets secondaires respiratoires. La fréquence élevée d'hyper-réactivité bronchique (25 %) constatée chez les patients à l'inclusion ainsi que la quasi-constance de co-prescriptions médicamenteuses à visée psychiatrique soulèvent aussi le rôle potentiel des associations (avec les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine notamment).

Risperidone is an atypical neuroleptic which has been incriminated as a cause of respiratory symptoms. The purpose of this prospective study was to assess over a three-month period the respiratory status of patients free of allergic or respiratory disease treated with risperidone. Thirty-nine patients were enrolled. Twenty dropped out. One patient developed cough very likely related to risperidone but with no change in function. Bronchial hyperreactivity developed in two other patients who had no clinical symptom or sign of respiratory disorder. Despite the small number of patients in this study, risperidone would appear to have secondary respiratory effects. The high frequency of bronchial hyperreactivity observed in patients at inclusin and the nearly constant co-prescription of other psychiatric drugs suggests a potential combination effect (notably with selective seritonin reuptake inhibitors).